WAIS-Ⅳ、WISC-Ⅴのお申し込み

WAIS-Ⅳ、WISC-Ⅴのお申し込み

下記のフォームに入力の上、送信ください。
3営業日以内にスタッフより電話または担当者のメールにてご連絡いたします。

18 歳未満の方は保護者の同意が必要です。
メンサ入会希望の方は事前にお申しつけ下さい。IQが130 を超えた場合に入会に必要な署名をした所見をお渡しします。

WISC-Ⅴをお申込みの方は、事前カウンセリング及びフィードバック面接を原則お願いしています。

知能だけでなく、性格を見るための心理検査も実施しています。(※お値段等はリンク先参照)
ご希望の場合には18歳以上はスタンダード知能コース、18歳未満は子どもの心理テスト性格コースをご希望のところにお書きください。

                           

    氏名 (必須)

    フリガナ (必須)

    性別 (必須)

    年齢 (必須)

    電話番号 (必須)

    メールアドレス (必須)

    ご希望の連絡方法 (必須)

     

    ご希望の相談場所 (必須)

    お申込み内容 (必須)

    オプション (必須)

    所見のお渡し方法 (必須)

    ご相談内容、ご希望曜日・時間帯など

    精神科・心療内科に主治医がおられる方はその旨、事前にお知らせ下さい。

    お電話の場合は営業時間内(9時~22時)に着信致します。
    ご希望の着信時間がございましたら、希望を明記してください。
    メールは営業時間に関係なく送信することがございます。

    もし連絡がない場合は、ご記入の電話番号・メールアドレスが誤っている場合がございます。
    お手数ですが、電話番号・メールアドレスをご確認の上、再度送信ください。

    ※「送信」を押すと、まず自動返信メールが届きます。後ほど担当者よりご連絡差し上げますので、お待ちください。自動返信メールが届かない場合は、お手数ですが再度送信いただくか、もしくはhutaba.kokoro@kokoro-you.comまでメールで送信してください。
    ※ドメイン指定受信をされている場合は、「@kokoro-you.com」をご登録ください。
    ※お電話でのご相談は対応しておりません

    カウンセリグ・心理テストをお申し込みの方は、『ご利用の流れ』をご確認の上、『初回質問票』をダウンロードしてご利用ください。
    ※ 可能な範囲でご記入いただければ結構です。
    ※ ダウンロード・プリントアウト等が難しい場合は、当研究所にてご記入いただけます。

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